如何区分泪腺与泪液

泪腺是由细管状腺和导管组成，它就是分泌泪液的器官。泪腺位于眼眶外上方泪腺窝里，分为上下两个部分：上部为眶部，也叫上泪腺，较大，形态很像杏仁，大约12mm×20mm;下部为睑部，也叫下泪腺，较小。

泪腺有10～12条排泄管，泪液产生后就由这些排泄管排出。在正常情况下，泪腺在白天大约分泌0.5～0.6ml的泪液，起湿润眼球的结膜和角膜的作用，而在人睡觉时，则停止分泌泪液。

泪液是一种含盐的液体，由位于眼球外上方的泪腺产生。当眼睑闭合时，泪液就遍布角膜，防止眼球干燥，泪液中含有的抗体，还有预防眼球感染的功效。

正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。

泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。

形成鼻泪道阻塞的原因主要有：先天性鼻泪道发育不全;慢性鼻腔感染;严重或反复眼部感染;鼻部或面部骨折等引起的机械性阻塞等。

鼻泪道阻塞患者常会合并有泪囊感染形成泪囊炎。泪囊感染会出现泪囊区皮肤红肿、疼痛、眼充血、溢泪、溢脓。压迫泪囊区，脓液会从眼睑边缘的泪道开口处返流出来。感染还会使液体潴留在泪囊中，在皮下形成一含水的囊肿。反复感染会使泪囊表面皮肤增厚、充血，形成脓肿，甚至穿破皮肤而变成瘘道。